MDMA eller ecstasy virker groft sagt ved at sætte fut i serotoninen, der er et stof i hjernen der regulerer bl.a. humør, temperatur, rejsning, appetit og søvnrytme. Derfor oplever de fleste på ecstasy stor kærlighed, øget sexuallyst, manglende appetit og stor indre varme, der kan kamme over i hedeslag. Nedturen bagefter skyldes udtømte serotoninlagre.